Cause Vomito Improvviso: Da Intossicazione Alimentare a Condizioni Mediche
Il vomito acuto ha eziologie diverse. Categorie chiave:
Infezioni Gastrointestinali
- Virali: Norovirus (altamente contagioso, incubazione 12-48h), Rotavirus (bambini), Astrovirus, Adenovirus.
- Batteriche: Salmonella, Campylobacter, Shigella, E. coli O157:H7, C. difficile (antibiotic-associated), Staph aureus (tossina preformata → esordio rapido).
- Parassitarie: Giardia, Cryptosporidium.
GI Non Infettive
- Intolleranze alimentari (lattosio, fruttosio), ulcera peptica, gastrite, ostruzione intestinale, appendicite, pancreatite, colecistite.
Sistemiche e Metaboliche
- Chetoacidosi diabetica (DKA), crisi surrenalica, uremia, ipercalcemia, tireotossicosi.
- Gravidanza: iperemesi gravidica (severa, persistente).
Neurologiche
- ICP aumentato (tumore, emorragia, meningite), emicrania, disturbi vestibolari (vertigini), commozione cerebrale.
Tossiche/Farmacologiche
- Chemioterapia, oppioidi, antibiotici (eritromicina, metronidazolo), tossicità digossina, alcol, cannabis (sindrome iperemesi cannabinoide), anestesia (PONV).
Psicogene
- Ansia, bulimia, disturbo conversione.
Bandiere Rosse → Valutazione Urgente
- Ematemesi, vomito biliare, dolore addominale severo, segni disidratazione, febbre alta, deficit neurologici, trauma cranico recente, gravidanza nota.