Capire la Pupilla Umana: Funzione, Controllo e Significato Clinico
La pupilla è l'apertura centrale dell'iride che regola l'ingresso della luce sulla retina.
Anatomia e Controllo
- Muscolo sfintere iride (parasimpatico, CN III): Costringe pupilla (miosi) in luce intensa.
- Muscolo dilatatore iride (simpatico): Dilata pupilla (midriasi) nel buio.
Funzioni
- Regolazione luce: Ottimizza illuminazione retinica (range ~1-8 mm diametro).
- Profondità di campo: Pupilla minore aumenta profondità campo (effetto stenopeico).
- Controllo aberrazioni: Limita raggi periferici riducendo aberrazione sferica.
Significato Clinico
- Riflesso pupillare alla luce testa integrità CN II/III.
- Anisocoria (pupille disuguali) può indicare emergenza neurologica (es. paralisi CN III, Horner, IC endocranica alta).
- Pupille fisse, dilatate = segno erniazione tronco encefalico.
La dinamica pupillare è una finestra vitale su funzione autonomica e neurologica.