Salute e malattia
L'amaurosi fugace è una perdita temporanea di visione solitamente causata da mancanza di flusso sanguigno alla retina. Ha una presentazione altamente variabile che dura solitamente pochi minuti, anche se può persistere per ore.
Ottieni l'anamnesi del paziente per amaurosi fugace. L'esordio è improvviso e colpisce solo un occhio, con alcuni pazienti che la descrivono come un'ombra scura che scende sull'occhio. Altri riferiscono cecità completa, offuscamento, annebbiamento e offuscamento nell'occhio interessato.
Misura la durata della perdita visiva per indicare l'eziologia. Un'amaurosi fugace che dura solo secondi può essere causata da papilledema, ma un'arteria carotide gravemente aterosclerotica può causare cecità fino a 10 minuti.
Esegui un esame oftalmico con particolare enfasi su segni di ischemia oculare se possibile. Risultati anomali indicheranno malattia oculare come probabile causa dell'amaurosi fugace.
Esegui test di laboratorio per rilevare cause sistemiche. Includeranno tipicamente emocromo completo, glicemia, pannello lipidico e velocità di sedimentazione. Cause sistemiche comuni: emboli cardiaci, vasospasmi e arterite a cellule giganti.
Esegui test di imaging. L'ecografia Doppler delle carotidi è utile per rilevare stenosi dell'arteria ipsilaterale e una Tomografia Computerizzata (TC) o Risonanza Magnetica (RM) sarà utile in caso di embolia cerebrale. L'angiografia è il metodo standard per identificare la malattia aterosclerotica carotidea.
Disturbi oculari e visivi