Salute e malattia
La vitrectomia è una forma di chirurgia oculare progettata per rimuovere parte o tutto l'umor vitreo (la sostanza gelatinosa trasparente all'interno dell'occhio). Esistono diverse procedure associate alla vitrectomia. La vitrectomia pars plana è l'intervento chirurgico generale associato alla rimozione di parte o di tutto l'umor vitreo. Altre procedure spesso accompagnano o fanno parte della chirurgia di vitrectomia.
La vitrectomia pars plana si riferisce alla chirurgia generale progettata per rimuovere il vitreo opacizzato. Occasionalmente, sangue o altri agenti rendono torbido questo gel interno trasparente, ostacolando la vista. La vitrectomia pars plana rimuove questa zona opacizzata. Grazie al successo della vitrectomia pars plana originale, le procedure di vitrectomia si sono espanse per includere altre procedure correlate, come la rimozione di tessuto cicatriziale oculare e la rimozione del gel trasparente per permettere l'iniezione di farmaci nell'occhio.
La membranectomia viene spesso eseguita come parte delle procedure di vitrectomia. Consiste nella separazione degli strati dell'occhio usando fluido, in un processo chiamato "viscodissezione", per usare minuscole pinze o uncini per rimuovere tessuto cicatriziale o altro tessuto non sano dalla retina. Questa procedura viene spesso eseguita come parte o in aggiunta a una vitrectomia standard.
Lo scambio fluido-aria viene spesso incorporato nelle procedure di vitrectomia. Implica l'uso di un'iniezione d'aria per rimuovere il fluido intraoculare dall'occhio. La pressione intraoculare viene usata simultaneamente per mantenere la forma dell'occhio e la retina in posizione. Quando la pressione dell'aria cessa, il fluido intraoculare tornerà a riempire l'occhio.
Lo scambio aria-gas è un'alternativa allo scambio fluido-aria durante una vitrectomia. In uno scambio aria-gas, gas (o una miscela di aria e gas) viene inserito nel segmento posteriore dell'occhio. Questi gas (solitamente esafluoruro o perfluoropropano) aiutano l'aria a espandersi e rimanere nell'occhio più a lungo mentre la retina viene messa in posizione da un tamponamento. Il tamponamento aiuta a sigillare i fori nella retina o a mantenerla in posizione mentre l'umor vitreo viene rimosso. Una volta che la miscela aria-gas lascia l'occhio, il fluido intraoculare riempie nuovamente l'occhio.
Tipicamente, il periodo di recupero dopo una vitrectomia richiede alcune settimane. Durante questo tempo si usano colliri e al paziente viene consigliato di astenersi da lavori faticosi e sollevamento pesi. Occasionalmente, bolle di gas vengono inserite nell'occhio per aiutare la retina a rimanere in posizione e, in questo caso, il paziente potrebbe dover mantenere una certa posizione della testa durante il recupero.
Disturbi oculari e visivi