Salute e malattia
La disfunzione della ghiandola surrenale si verifica quando le ghiandole surrenali non producono abbastanza ormoni cortisolo, aldosterone o corticotropina (ACTH). È il risultato di danno alla corteccia surrenale causato da infezioni come HIV, tumori, perdita di sangue, uso di anticoagulanti, e sistema immunitario che attacca le ghiandole surrenali. Nota anche come insufficienza surrenale o malattia di Addison, la disfunzione surrenale può essere primaria o secondaria. I sintomi includono diarrea cronica, scurimento cutaneo, debolezza estrema, desiderio di sale, lesioni orali, perdita di appetito, perdita di peso involontaria, e cambiamenti nella frequenza cardiaca o pressione. La disfunzione surrenale non può essere curata ma il trattamento può aiutarti a condurre una vita normale.
Fatti diagnosticare. Il medico può fare esami del sangue e urine, radiografie e tomografie computerizzate (TC) per determinare se hai disfunzione surrenale e quali ormoni non sono prodotti. Questo aiuterà a determinare il trattamento.
Usa corticosteroidi. Il medico prescriverà terapia ormonale sostitutiva per carenza di cortisolo o ACTH. Il farmaco sarà un glucocorticoide sintetico, come prednisone, desametasone o idrocortisone. Lo prenderai fino a tre volte al giorno in dosi che corrispondono alla quantità di ormoni che il corpo dovrebbe normalmente produrre. Durante situazioni stressanti, come malattia o chirurgia, potresti dover aumentare temporaneamente il dosaggio. In altri momenti stressanti quando non sei con un professionista sanitario e hai bisogno di una spinta d'emergenza, il medico può insegnarti come farti un'iniezione di idrocortisone.
Usa un mineralcorticoide. Ti sarà dato un farmaco chiamato fludrocortisone acetato per insufficiente produzione di aldosterone, l'ormone che controlla i bisogni di sodio e potassio nel corpo e mantiene la pressione normale. Prenderai fludrocortisone acetato due volte al giorno e aumenterai l'assunzione di sale.
Fai trattamento endovenoso. Se i sintomi peggiorano improvvisamente si chiama crisi addisoniana o insufficienza surrenale acuta. Avrai bassa pressione, bassa glicemia e alti livelli di potassio. Può essere pericoloso per la vita e dovrai essere trattato con iniezioni endovenose di glucocorticoidi e un tipo di zucchero chiamato destrosio.
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