Trattamento clamidia: Antibiotici, aderenza, ritest e notifica partner
Regimi raccomandati (CDC 2021)
- Azitromicina 1 g PO dose singola — preferita per aderenza.
- Doxiciclina 100 mg PO BID × 7 giorni — efficacia leggermente superiore; evitare in gravidanza.
- Alternativa: Levofloxacina 500 mg PO die × 7 giorni.
Chiavi per la guarigione
- Completare tutto il ciclo — non interrompere prima.
- Astinenza da sesso fino a 7 giorni dopo azitromicina dose singola o fino a completamento doxiciclina E partner trattati.
- Notifica e trattamento partner essenziali per prevenire reinfezione (terapia partner accelerata disponibile in molti stati).
- Test di guarigione: NAAT a 3–4 settimane se gravida, sintomi persistono, o aderenza incerta. Ritest routinario a 3 mesi per tutti (alto tasso reinfezione).
Complicanze clamidia non trattata
- Donne: PID, infertilità tubarica, gravidanza extrauterina, dolore pelvico cronico.
- Uomini: Epididimite, prostatite, artrite reattiva.
- Neonatale: Oftalmia neonatorum, polmonite.
Prevenzione
- Uso costante preservativo.
- Screening regolare (annuale donne sessualmente attive <25, MSM, alto rischio).
- Monogamia mutua con partner testato.