Psichiatrici Protocolli ciwa

Istituto Clinico Ritiro Assessment ( CIWA ) protocolli forniscono una valutazione quantitativa per guidare il trattamento medico per aiutare in modo sicuro un paziente attraverso vari gradi di astinenza da alcol . Protocolli ciwa costituiti da 10 categorie di valutazione . Ogni categoria è valutato su una scala da zero a sette , tranne per l'orientamento che è ottenuto da zero a quattro , in base alla gravità dei sintomi oltre due a quattro ore . Dei dieci categorie , cinque sono coinvolgere determinazioni psicologiche . Sono orientamento , agitazione, ansia , disturbi uditivi e disturbi visivi . Più alto è il punteggio , maggiore è la necessità di intervento medico . Disturbi uditivi

Fare durante la valutazione iniziale se la persona è particolarmente consapevole di suoni e se sono duro , minaccioso , spaventoso e inquietante . Chiedi se il paziente sta sentendo suoni che sanno non sono presenti . I punti vengono valutati sulla risposta del paziente e infermiere osservazione, valutazione da zero per non presente per sei o sette per i suoni gravi o continue suoni non presenti .

Disturbi visivi

valutare sensibilità alla luce e colore , così come qualsiasi influenza perturbatrice che possono avere . Determinare se il paziente è vedere le cose che egli sa non sono presenti . La scala di valutazione è zero per non presenti a sette per la sensibilità estrema e continua , sulla base delle risposte dei pazienti e l'osservazione di infermiere .
Ansia

infermieri deve determinare un pazienti grado di nervosismo . Si tratta di un giudizio in base alla risposta del paziente vanno da nessuna ansia ( zero punti ) per " delirio grave " o "reazioni schizofreniche " ( sei o sette punti) , in base alla valutazione psicologica dell'infermiera.

agitazione

osservazione dal infermiere che frequentano determina il punteggio di un grado i pazienti di agitazione . Il punteggio varia da normale ( zero punti ) per moderare agitarsi ( quattro punti ) per la stimolazione o dibattersi (sette punti) . Questo è puramente soggettiva e richiede una valutazione psicologica da parte dell'infermiere .
Orientamento

Recitare numeri o lettere in sequenza determina parte della partitura orientamento. Un infermiere può chiedere a un paziente di contare all'indietro da 100 o per recitare l' alfabeto di partenza con la lettera " L ", per esempio . Si tratta di una scala a quattro punti a seconda che il paziente può eseguire queste recitazioni seriali di base . Conoscendo la data e la propria posizione comprendono il resto del protocollo orientamento . Si è valutato zero punti se riesce a svolgere i compiti in modo soddisfacente , un punto se non può eseguire recitazione seriale o è incerto circa la data , due punti se si è incerti circa la data fino a due giorni e tre punti se non può identificare il giorno entro due giorni . Il paziente è segnato quattro punti se è incerto su chi o dove sia.

Numeri non sono tutto

L'infermiera , numeri ciwa , medico , pre- condizioni mediche esistenti , test medici da analisi del sangue e l'età giocano tutti un ruolo nella prognosi e il grado , se del caso , che l'intervento medico è necessario trattare i sintomi di astinenza apparenti .