Salute e malattia
La sindrome post-talamica è una condizione neuropatica causata quando il talamo — quella parte del cervello che gestisce le "sensazioni" — non è sano. Il termine medico è Dejerine-Roussy. Per una persona con questa sindrome, anche una stimolazione semplice potrebbe portare dolore eccessivo e a volte nessuna sensazione. Sinonimi popolari: sindrome talamica posteriore, sindrome retrolenticolare, e sindrome post-ictus centrale.
Generalmente, la causa è disturbi vascolari (condizioni relative ai vasi sanguigni). In particolare, infarto o danno al talamo può causare la sindrome. Ictus, sanguinamento cerebrale, tumori, morbo di Parkinson o trauma cranico sono altre cause riconosciute. Ci sono anche casi di cause meno comuni: lesioni su parti del midollo spinale, corteccia cerebrale e tronco encefalico.
L'impatto maggiore è sul senso di posizione del paziente. Generalmente, non sarà in grado di sentire o percepire i suoi arti e i loro movimenti. Solitamente c'è anche dolore cronico su un lato del corpo. Può esserci anche eccessiva perdita di sensazione sulla pelle, specialmente su viso, gambe e braccia.
Un altro risultato evidente è debolezza su un lato del corpo. Nei casi gravi, paralisi può insorgere su un lato. Altri sintomi: difficoltà nel linguaggio, reazioni emotive eccessive, movimenti anomali di mani e gambe. Si può avere sensazione di solletico, o eccessive sensazioni di caldo o freddo su un lato. Solitamente il lato colpito è opposto al lato cerebrale affetto.
Non esiste un singolo trattamento efficace. Tuttavia, i farmaci orali usuali includono antidepressivi e antidolorifici come paracetamolo (Tachipirina) e naprossene (Naprosyn, Aleve), ma i risultati sono limitati. Se si tollerano effetti collaterali, farmaci potenti come codeina o idrocodone (Vicodin) possono dare sollievo efficace.
Alcune procedure non tradizionali si sono rivelate efficaci. Includono impianto di pompe per far arrivare il farmaco direttamente al canale spinale e chirurgia sulle aree del talamo per ridurre la percezione del dolore.
Oltre a trattamenti e farmaci, bisogna evitare condizioni che possono innescare dolore o negare sensibilità. Condizioni da evitare:
Una volta diagnosticata la sindrome talamica, bisogna accertare se altre condizioni la causano. Un esame neurologico deve determinare se il dolore è neuropatico o centrale.
Cervello e sistema nervoso