Primo soccorso ustionati: le ABC vengono prima

Indagine primaria prima trattamento ustione

**Vie aeree, Respirazione, Circolazione (ABC) hanno priorità sull'ustione stessa.**

Perché ABC prima?

• Vie aeree: Lesione inalatoria (fuliggine bocca, peli nasali bruciati, raucedine, stridore) → edema rapido → ostruzione. Intubare precocemente.
• Respirazione: Tossicità monossido carbonio/cianuro, edema polmonare, ustioni circonferenziali torace limitano ventilazione.
• Circolazione: Massiccia perdita fluidi → shock ipovolemico; valutare polsi, PA, stato mentale, lattato.

Poi: Cura specifica ustione

1. Fermare processo ustione (rimuovere vestiti/gioielli se non aderenti).
2. Raffreddare ustioni termiche con acqua fresca (non ghiaccio) corrente 15-20 min.
3. Valutare %SCU (Regola 9 / Lund-Browder) e profondità.
4. Coprire con lenzuolo pulito, asciutto / medicazione sterile non aderente.
5. Accesso EV (2 grosso calibro) → Formula Parkland rianimazione se >20% SCU (adulto) / >10% (bambino).
6. Aggiornamento tetano, analgesia, monitoraggio diuresi.
7. Trasferimento centro ustioni per criteri ABA.

Non applicare mai ghiaccio, burro, oli, dentifricio, o rimedi casalinghi. ABC salvano vite; cura ustione preserva tessuti.