Che cosa è Medical Fraud Coding?

Medico di codifica assegna codici numerici e alfanumerici di diagnosi e procedure fini rimborso paziente. Invio di un errato settaggio e le informazioni di fatturazione è considerato frode e possono essere passibili di multe. Codici errati

Assegnazione di codici errati per la diagnosi e procedure è considerato fraudolento perché è un travisamento dei servizi ai pazienti.
Unbundling

alcuni sistemi di codifica, c'è un codice per più procedure. Ad esempio, un codice di operazione può comprendere incisione, inserimento di un tubo e l'operazione. Fatturazione tre codici distinti per una procedura coperta da un codice è considerato "unbundling". Fraudolento
upcoding

In molti casi, i più complicazioni il paziente sperimenta , maggiore è il rimborso. "Upcoding" è un metodo fraudolento di scegliere i codici per le complicazioni che non esistono per ricevere più soldi.
Doppia fatturazione

Invio di un unico codice di fatturazione più volte quando il procedura è stata eseguita solo una volta è la frode. Utilizzo di un codice in bundle quando è stata eseguita una sola procedura è anche fraudolento.
Sanzioni

Sotto il governo 1986 False Claims Act (FCA), i responsabili delle frodi si può essere valutata multe di $ 5.500 a $ 11.000 per sinistro.