Come Appello un reclamo di assicurazione

Quando sai che hai bisogno di cure mediche e la vostra compagnia di assicurazione nega la tua affermazione, non si arrendono. Siate pronti a prendere provvedimenti. Lei ha il diritto di presentare ricorso. Mentre ogni piano può avere diverse procedure da seguire, tutte le polizze assicurative hanno un processo di appello. E 'fondamentale per presentare il vostro appello, sia verbale o scritta, non appena il vostro reclamo è negato. Avrete tempo limitato per ottenere il processo in corso, e così facendo vi permetterà di ottenere i benefici necessari. Ecco come si può preparare per un appello se il reclamo di assicurazione sanitaria è negato. Cose che ti serviranno
Istruzioni per proporre ricorso
documentazione interna ed esterna di tutte le conversazioni
Lettera del assicuratore indicando i motivi del rifiuto Foto Nome di persona (s) di prendere la decisione negazione

Mostra Altre istruzioni
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capire che ci sono fondamentalmente due diversi metodi di ricorso. Un ricorso interno è diretto alla compagnia di assicurazione. Un appello esterno è fatto per ufficio tuo stato procuratore generale o reparto assicurazione statale. Lei ha il diritto di presentare un reclamo con queste agenzie governative in qualsiasi momento se non siete soddisfatti con la ragione dell'assicuratore per negazione, o l'informazione medica invocato nel prendere la decisione di negare la vostra richiesta.
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Chiama la tua compagnia di assicurazione e chiedere una spiegazione del motivo per cui la vostra richiesta è stata negata. Prendi il nome del rappresentante di assicurazione si sta parlando e prendere i tuoi problemi al livello successivo più alto, se non ti senti si ricevono le informazioni e il servizio che contraccambiare.
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Richiedi maggiori informazioni dal vostro assicuratore. Tenete a mente che si ha diritto a copie di tutti i referti medici, documenti, norme interne e qualsiasi altra informazione che è stato utilizzato nel prendere la decisione di negare il vostro reclamo. Dopo aver ricevuto i documenti, rivedere attentamente. Poi vai oltre il tuo manuale piano di salute.
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Chiedete al vostro medico per verificare la diagnosi e codici di procedura che sono stati segnalati alla compagnia di assicurazione. Spesso, quando la richiesta è negata, è a causa delle informazioni fornite dal medico per l'assicuratore. La diagnosi fatta può essere un vantaggio non ricoperti o associata a una condizione medica pre-esistente. Chiedi al tuo medico per un aiuto con il vostro appello. Se si ritiene che il codice di procedura o la diagnosi era corretta, discutere le vostre preoccupazioni con il medico e chiedere che spiegano alla compagnia di assicurazione per cui il trattamento medico è necessario è opportuno e necessario.
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Spedire una lettera . Essere sicuri di mantenere i vostri dati al fine, ad esempio date e importanti documenti giustificativi. Disporre tutto quello che hai studiato e investigaged in modo logico. Specificare nella lettera esattamente ciò che si pensa il reclamo è giusto e ciò che si vuole l'assicuratore a fare. Dirigi la tua lettera alla persona che ha il potere di risolvere questi problemi. Considerare l'invio di una copia della lettera di appello al procuratore generale dello stato così come il vostro reparto assicurazione statale contemporaneamente. È possibile trovare le informazioni di contatto per queste agenzie sui siti web governativi.