Come diagnosticare dolore addominale superiore con sanguinamento rettale

Diagnosi di dolore addominale superiore con sanguinamento rettale rappresenta una sfida per il medico. Le due condizioni possono o non possono essere connessi, che richiede sia da lavorare separatamente. Un accurato lavoro di questi sintomi viene qui delineato. Un iter è una serie di passaggi e procedure diagnostiche eseguite fino a quando l'eziologia sia confermato o tutte le possibilità sono escluse. Istruzioni
1

Eseguire una storia completa e un esame fisico del paziente. Una storia approfondita è importante per determinare se c'è qualche storia familiare degli stessi sintomi o condizioni. Questo può essere utile per determinare le possibilità della causa.
2

Eseguire un fisico completo. Palpare il collo e inguine per determinare se i linfonodi ingrossati sono presenti. Palpare la zona addominale, sensazione per eventuali masse e cercando di localizzare la sede del dolore. Ascoltare i rumori intestinali con uno stetoscopio. Eseguire un esame visivo e digitale del retto.
3

Eseguire necessarie prove di laboratorio. Ciò includerà ematologia di routine e analisi delle urine. Ottenere e valutare i risultati, con particolare attenzione alle cellule rosse del sangue (globuli rossi) e dell'ematocrito (HMC) per determinare l'entità del sanguinamento. Se questi sono molto bassi, il paziente può avere bisogno di una trasfusione di sangue. Questo determinerà anche l'urgenza di ottenere una diagnosi e un trattamento adeguato.
4

Eseguire una procedura di imaging ecografico della cavità addominale e dei suoi organi. Individuare eventuali anomalie.
5

Eseguire una scansione TC della cavità addominale per determinare la presenza di eventuali masse addominali o tumori. Un CT rafforzato con contrasto può anche essere utile a localizzare l'esatta origine del sanguinamento. Il trattamento per fermare l'emorragia può essere prudente durante la scansione TC se è determinata l'origine è una anomalia vascolare. Utilizzando cateteri la sorgente può talvolta essere embolizzati per arrestare il sanguinamento in taluni casi.
6

Eseguire una colonscopia completa per determinare se la fonte di sanguinamento è infatti proveniente dal colon. Se la colonscopia è negativa una endoscopia superiore deve essere eseguito.