Implicazioni anestesiologiche di Epilessia

I pazienti con epilessia sono caratterizzati da avere crisi ricorrenti - un periodo di attività cerebrale incontrollata che può provocare convulsioni o altri sintomi . Pazienti epilettici che ricevono l'anestesia , locale o generale , sono considerazioni speciali riguardanti il controllo delle crisi prima, durante e dopo l' anestesia e la procedura medica . Modifiche ai farmaci di routine e antiepilettici intorno al tempo di una procedura possono provocare convulsioni , come farmaci particolari può usati dagli anestesisti . La consapevolezza delle implicazioni anestetiche di epilessia può ridurre il rischio di convulsioni supplementari . Interruzione di anti- sequestro di farmaci

Quando un paziente viene posto sotto anestesia , può essere necessario interrompere il flusso regolare di farmaci anticonvulsivanti . Spesso , un paziente è sotto le direzioni di avere nulla per bocca nelle ore precedenti l'anestesia , e questo può portare a una dose di farmaci antiepilettici . In questo caso , un sequestro può diventare più probabile durante o circonda il tempo dell'intervento . Dopo l'anestesia , si consiglia di riprendere il normale dosaggio dei farmaci antiepilettici non appena il paziente ha riacquistato un riflesso del vomito . Se il regime del farmaco antiepilettico di un paziente è stato interrotto per troppo tempo dalla chirurgia , poi l'anestesista può dare una dose di richiamo di un farmaco anticonvulsivante prima che il paziente emerge da anestesia .
Cause chirurgiche di crisi epilettiche

convulsioni addizionali possono essere provocati da chirurgia cranica , dai cambiamenti metabolici causati da anestesia , o da neurotossicità da farmaci somministrati durante l'anestesia . La privazione del sonno associata ad un orario di arrivo in anticipo per un intervento chirurgico , o altra interruzione della normale routine del paziente , può anche provocare convulsioni durante l'intervento chirurgico .

Sequestri e anestetico locale

incidenze sono state registrate in cui un paziente soffre di un attacco poco dopo l'iniezione di un anestetico locale . Ciò è particolarmente comune quando l'anestetico locale comporta bocca del paziente o zona pelvica . Un sequestro dopo iniezione di anestetico locale potrebbe indicare che l'anestetico è stato inavvertitamente inserito nel rifornimento vascolare .
Se Convulsioni si verificano durante una procedura di

farmaci anticonvulsivanti possono essere somministrati a un paziente sotto anestesia , e così è l'opinione della maggior parte degli anestesisti che non vi è alcuna necessità di annullare una procedura chirurgica programmata nel persino , convulsioni sintomatiche acute che si verificano .
- sequestro causano anestesia

sequestri

acuta sono stati talvolta osservato quando l'anestesia viene indotta relativamente rapido , e più spesso si verifica con i farmaci anestetici propofol , flurane e al gruppo dei farmaci benzodiazepinici - lorazepam in particolare . Inoltre , convulsioni possono derivare dalla somministrazione di flumazenil , un farmaco che viene utilizzato per facilitare il recupero di un paziente dall'anestesia .