Salute e malattia

Chi Bypass Surgery

Chirurgia di bypass viene eseguita su pazienti che hanno avanzato la malattia coronarica e grave restringimento dei vasi . L'intervento ha lo scopo di fornire al sistema cardiovascolare con un percorso alternativo per il pompaggio di sangue e fluido , migliorando così le prestazioni del cuore . Istruzioni
Storia
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Intervento di bypass coronarico è uno dei più recenti tipi di chirurgia sviluppati. Il primo, eseguito presso l'Albert Einstein College of Medicine , Bronx Municipal Hospital Center , è stata eseguita nel 1960 . Prima di questo , interventi chirurgici cardiaci sono stati, nella migliore delle ipotesi , un moderato successo , con meno del 50 per cento dei pazienti che sopravvivono . Prima del 1940 , l' uso di anticoagulanti ( fluidificanti del sangue) non era molto diffusa , che ha reso la sopravvivenza improbabile . Una volta Gordon Murray , un chirurgo canadese , introdotto l'uso di questo componente chimica in chirurgia vascolare , cose migliorate . Con il tempo il Dr. Robert Goetz e il Dr. Michael Rohman eseguito questo primo intervento chirurgico di successo , il concetto non era più nuova .

Tipi
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Ci sono fondamentalmente cinque tipi di un intervento chirurgico di bypass , che vanno dalla singola bypass bypass quintuple . Chirurgia di bypass singolo salta una singola arteria , che è sostituito per evitare restringimenti aterosclerotiche che bloccano il flusso di sangue al cuore . Il numero di by-pass è direttamente collegata alle navi di ricambio disponibili , piuttosto che per la salute cardiopolmonare generale del paziente .
Attenzione
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Per eseguire successo , una procedura chirurgica bypass richiede che il cuore essere fermato . Questo è solitamente fatto attraverso cardioplegia , un metodo che utilizza cristalloidi freddo per congelare il cuore senza causare danni . Ventilazione meccanica è fornito per evitare la mancanza di apporto di ossigeno al corpo e cervello . Innesti coronarie e rimontaggio nave accadere durante questo periodo , che dura circa un'ora , dopo di che il cuore è riavviato. Chirurgia off-pump , in cui il cuore è stabilizzato con mezzi meccanici , è usato meno spesso perché è relativamente nuovo .

Caratteristiche
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Per sostituire l'arteria ostruita , i chirurghi prima devono innestare una vena da qualche altra parte del corpo . Tradizionalmente, questo significava la grande safena , che corre lungo la gamba , tutta la strada fino all'inguine . La vena è non solo una delle più ampie e lunghe vene del corpo , ma anche uno che può essere rimosso senza gravi conseguenze . Negli ultimi anni , i medici hanno sperimentato l'utilizzo dell'arteria mammaria interna sinistra , che è più forte e richiede una procedura meno invasiva , come già gestisce sotto lo sterno e deve solo essere riattaccato .

Time Frame
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maggior parte dei pazienti possono aspettarsi un pieno recupero da un intervento chirurgico di bypass entro quattro-sei settimane. Durante i primi 10 a 15 giorni , ci possono essere cambiamenti nei modelli di sonno o movimenti intestinali , che finirà per tornare alla normalità . I pazienti che erano in cura per problemi di cuore può essere necessario continuare a prendere , a seconda del tipo di problema e l'entità del danno . Dopo alcuni mesi di cure post-operatorie , il 90 per cento dei pazienti sono in grado di tornare a livelli normali di esercizio e l'attività fisica .