Definizione di totale dell'anca

protesi totale d'anca , un termine medico che significa sostituzione dell'anca , è una procedura chirurgica in cui un protesica viene inserito al posto del danneggiato dell'anca del paziente . Ragioni comuni per tale operazione sono alleviare il dolore artritico estremo e riparare il danno articolare come un passo nel trattamento hip- frattura. Storia

Il primo tentativo totale dell'anca registrata era in Germania nel 1891 , quando i chirurghi hanno rimosso il capo sezione danneggiata del femore e sostituito con un dispositivo d'avorio . Nel 1940 , un chirurgo americano, il dottor T. Austin Moore , effettuato con successo la prima procedura di sostituzione dell'anca metallico. Questa procedura presto utilizzata una sostituzione protesica femorale che aveva una lega di cromo-cobalto , Vitalium testa fissa . Questa procedura differiva da moderne operazioni di sostituzione dell'anca , in cui i dispositivi protesici vengono inseriti nel canale midollare del femore . La sostituzione avorio d'anca ha fatto la sua ricomparsa nel 1960 , quando il dottor San Baw , un chirurgo ortopedico birmano , ha sostituito con successo l' osso fratturato di Daw Punya , un 83 -year -old monaca buddista . Dr. Baw alla fine ha scritto un articolo intitolato " Sostituzioni d'Avorio Hip per Stati fratture del collo del femore ", che ha indicato i suoi 300 Plus sostituzione dell'anca avorio operazioni dal 1960 attraverso 1980 . Il suo giornale ha chiesto un tasso di successo del 88 per cento , ha inoltre affermato che solo poche settimane dopo le loro operazioni suoi pazienti erano in grado di eseguire la maggior parte , se non tutti , i movimenti fisici , tra cui essere in grado di andare in bicicletta e giocare a calcio .


procedura

Due settimane prima di un totale un'operazione dell'anca , un paziente può essere chiesto di interrompere l'assunzione di farmaci che riducono la coagulazione del sangue , tra cui ibuprofene e aspirina . Egli sarà anche chiesto di smettere di fumare , se applicabile. Con il paziente in anestesia , il chirurgo farà un'incisione vicino l'anca , normalmente ai glutei . La testa del femore viene quindi rimosso e il femore viene pulita di rimanere cartilagine . Successivamente, l'anca sostituzione è inserito e uno stelo metallico viene inserito nel femore per assicurare stabilità . Infine , un cemento viene applicato per sigillare tutte le nuove parti in luogo e tutti i muscoli ei tendini che circondano la nuova joint vengono riparati . Questa procedura può durare 1-3 ore.

Motivi per Chirurgia

il dolore da artrite grave è la principale causa di artroplastica totale dell'anca ed è normalmente l' ultima resort per un paziente affetto da dolore severo. Questo è il motivo per cui la maggior parte delle persone che hanno la procedura sono oltre 60 anni. Altri motivi per la chirurgia includono un femore fratturato o tumori trovato dell'anca . In rari casi , l'operazione si raccomanda di trattare l'obesità morbosa , quadricipiti estremamente deboli , pelle danneggiata circonda l' anca o grave disfunzione mentale .
Rischi

parte l' anestesia i rischi di problemi respiratori e reazioni allergiche , i rischi di qualsiasi intervento chirurgico possono includere coaguli di sangue vicino alle gambe che possono viaggiare alle infezioni dei polmoni , delle vie urinarie e al torace , sanguinamento, attacco di cuore o addirittura ictus . In particolare relative a protesi totale d'anca sono rischi di lussazione dell'articolazione artificiale , infezioni , polmonite , reazione allergica a un giunto , nervo o vaso sanguigno danni protesi e allentamento della articolazione artificiale nel corso del tempo . In rari casi , confusione mentale o la demenza può provocare . E 'sempre consigliabile portare con sé una carta d'identità medica quando si ha una protesi e che si prende antibiotici prima di sottoporsi a chirurgia dentale o qualsiasi altra procedura invasiva .
Procedura post

dopo l'intervento chirurgico , il paziente verrà chiesto di rimanere in ospedale per 3-5 giorni, ma il recupero completo può richiedere da due mesi a un anno . Un IV ( catetere o tubo) è posto nel braccio del paziente per fornire fluidi e un grande benda è avvolto attorno al punto di incisione . A volte , un catetere di Foley sarà usato per drenare l'urina per i primi 2 o 3 giorni . Calze a compressione speciali saranno posizionati sulle gambe per migliorare il flusso di sangue . Medicina - sangue diradamento sarà prescritto per prevenire la formazione di coaguli di sangue . Per prevenire la polmonite , si utilizzerà uno spirometro e praticare esercizi di respirazione profonda e tosse . Spesso , assassini e /o antibiotici dolore sono prescritti . Normalmente , il primo giorno dopo l'intervento , il medico vi chiederà di iniziare a camminare e do lieve stretching per prevenire ulteriori coaguli di sangue . Se è necessaria più di riabilitazione , potrebbe essere necessario stare in un centro di riabilitazione per qualche giorno per imparare a eseguire le attività quotidiane con le gambe .