Fonti per Fair Market Value per il rimborso Physician

Il valore equo di mercato per qualsiasi servizio è principalmente soggettiva , in quanto si basa sul valore di consumatori relativi dare ad esso . La Commissione consultiva Medicare pagamento con HMO e le compagnie di assicurazione servono come fonti attendibili per valori equi di mercato per i rimborsi medico , tuttavia, e annualmente revisione , calcolare e quantificare il valore relativo delle procedure mediche e medico rimborsi con vari mezzi . Dipartimento di Salute e Servizi Umani

Il Dipartimento di Salute e Servizi Umani degli Stati Uniti lavora per rendere i costi sanitari prontamente disponibili al pubblico . I Centers for Medicare e Medicaid , o CMM , rende disponibile per il grande pubblico un elenco di tasse comuni di procedura . Le categorie includono " medico pagamenti per 72 procedure comuni eseguite in un ambiente non- office in tutte le specialità , " di solito eseguita in ospedali o ambulatori . Il " medico pagamenti per 19 procedure comuni eseguite in un impianto di ufficio " elenca i prezzi di procedure comuni eseguite in uno studio medico . Entrambi questi elenchi completi utilizzano dati recenti , e dovrebbero essere accurate e utilizzabile come standard per determinare il valore equo di mercato di procedure comuni eseguite dai medici . Il CMM offre anche altri testi , tra cui un elenco di tasse comuni chirurgo .
Medicare

Medicare utilizza un approccio molto tecnico e universale per la determinazione del valore equo di mercato di medico il rimborso - la Resource-Based Relative Value Scale. I calcoli della scala basati su tre considerazioni : il valore del servizio , gli indici del costo pratica geografica ( GPCI ) e fattori di dollari di conversione . Oltre la metà della scala viene dalla determinazione del valore del servizio, che considera il tempo e le competenze necessarie per completare una particolare procedura, i costi della pratica ( compreso l'affitto e docenti salari ) , e il costo di assicurazione malpractice richiesto per la procedura . Gli indici intendono tener conto delle fluttuazioni a base di geografia , del costo della medicina utilizzando 90 sedi GPCI negli Stati Uniti, mentre il fattore di conversione converte il valore numerico del servizio in un determinato importo in dollari .

Medicaid

Medicaid - un'altra fonte attendibile per il valore equo di mercato di medico di rimborso - utilizza metodi simili al metodo RBRVS di Medicare. Esso comprende medicina preventiva insieme ad altri la copertura sanitaria non calcolato con il metodo del Medicare , e utilizza anche diversi fattori di conversione , ponendo maggiormente l'accento sulla posizione e l'età del paziente . Per tenere il passo con l'economia in continua evoluzione e RBRVS , Medicaid aggiorna i suoi valori equi di mercato ogni anno a gennaio , durante i quali anche commenti e aggiorna le sue unità di valore relativo , fattori di conversione , i valori GPCI e politiche globali .

HMO e PPO

HMO e le organizzazioni fornitore preferito , o PPO , servono anche come fonti credibili per la ricerca del valore equo di mercato per il medico di rimborso . Come Medicaid , la maggior parte delle compagnie di assicurazione private hanno adottato le proprie forme di RBRVS . Ogni organizzazione ha i propri metodi, approcci tecnici , derivati ​​e fattori di calcolo , ma i valori complessivi di servizio in generale corrispondono a Medicare e Medicaid . Purtroppo , queste informazioni non sono facilmente accessibili o facili da trovare .