Le leggi di attuazione EHR

Più di 2.000 miliardi dollari sono stati spesi per l'assistenza sanitaria nel 2008 , secondo il Kaiser Family Foundation . Nel 2009 , il presidente Obama ha firmato l'American Recovery and Reinvestment Act ( ARRA) in legge. Questa legge contiene una serie di disposizioni che mirano a promuovere le tecnologie dell'informazione sanitaria come un modo per contribuire a ridurre i costi crescenti delle cure sanitarie . Una di queste disposizioni riguarda cartelle cliniche elettroniche , o EHR . L' Information Technology Salute per la salute economica e Clinica ( HITECH ) Act sotto ARRA prevede incentivi per i fornitori di assistenza sanitaria che implementano e utilizzano EHR secondo le norme del governo . Nel 2014 , i provider che non implementano EHR in linea con questi principi dovranno affrontare risarcimenti ridotte, da Medicare e Medicaid . Vigilanza

Il programma federale per incoraggiare l'adozione EHR è amministrato dai Centers for Medicare e Medicaid Services (CMS) e l'Ufficio del Coordinatore Nazionale per la Salute Information Technology ( ONC ) . L' ONC ha sviluppato gli standard ei criteri che i fornitori ammissibili e gli ospedali devono seguire per certificare i loro sistemi di CCE . CMS ha stabilito i requisiti minimi di questi provider e gli ospedali devono soddisfare per dimostrare che stanno utilizzando i loro propri sistemi in modo significativo per ricevere incentivi .
Certificazione

sistemi di CCE devono essere certificati per soddisfare i requisiti federali. L' ONC ritiene alcune società siano ONC- Authorized Testing e Organismi di Certificazione ( ONC - ATCB ) . Questi test di aziende e rivedere le capacità tecniche dei sistemi di CCE e determinare se sono in grado di fornire le funzionalità necessarie per aiutare i fornitori e gli ospedali soddisfano le linee guida sull'uso significativi previsti dal CMS .
Significativo

Utilizza Nel luglio 2010 , CMS ha pubblicato la sua ultima regola correlate a uso significativo . Per qualificarsi per gli incentivi , i fornitori e gli ospedali devono dimostrare che i loro sistemi di CCE vengono utilizzati in modo significativo . Ciò significa che questi sistemi vengono utilizzati per lo scambio di informazioni sanitarie in modo tale da migliorare i risultati di salute e che vengono utilizzati per segnalare misure cliniche .

Uso Significativo è racchiusa in tre fasi . Fase 1 corre 2011-2012 e comprende disposizioni specifiche relative alla cattura e condivisione dei dati . In questa fase , i fornitori devono soddisfare 20 requisiti per qualificarsi per i pagamenti incentivi . Delle 20 richieste , 15 sono i requisiti di base e devono essere soddisfatti , gli altri cinque requisiti possono essere scelti dal fornitore da un elenco di 10 . Ospedali devono soddisfare 19 requisiti di cui 14 sono richiesti e gli altri cinque può essere scelto da una lista 10 . Inoltre , i fornitori e gli ospedali devono usare i loro sistemi CCE a riferire sulle misure di qualità clinica. Fornitori devono riferire su sei misure, mentre gli ospedali devono riferire su 15 .

Incentivi e penalità

Fornitori e gli ospedali che hanno certificato i sistemi di CCE e si trovano ad essere il loro utilizzo in un modo significativo sono idonei a ricevere incentivi da Medicaid e Medicare . Gli ospedali possono ricevere pagamenti da entrambe le organizzazioni mentre i fornitori devono scegliere uno. Importi di pagamento sono basati su quando il provider o l'ospedale inizia con un sistema EHR certificato . Più a lungo un provider o attese ospedaliere di adottare e certificare un sistema di CCE , meno saranno pagati . Nel 2015 , i fornitori e gli ospedali che non hanno un sistema di CCE certificata dovrà affrontare diminuiti i rimborsi Medicare .