Requisiti HIPAA portabilità

La Health Insurance Portability e Accountability Act , noto anche come HIPPA , è una legge del 1996 che fare con diversi aspetti della copertura sanitaria negli Stati Uniti . Protegge il principio della portabilità , cioè i clienti possono cambiare assicuratore medici - per esempio , dopo aver perso la copertura dal datore di lavoro - senza dover necessariamente riavviare un periodo di esclusione per condizioni pre-esistenti . Condizioni pre-esistenti

Normalmente, quando un cliente prende una nuova polizza di assicurazione , l'assicuratore può imporre un termine perentorio per le condizioni mediche pre-esistenti . Durante questo periodo , l'assicuratore non copre il cliente per qualsiasi condizione che era presente al momento o prima dell'inizio della politica . HIPAA limita il periodo di esclusione a 12 mesi dopo l'inizio della politica . Inoltre limita la restrizione in modo che possa essere applicata solo quando il cliente è stato trattato per la condizione nei 6 mesi che precedono l'inizio della nuova politica .
Lodevole copertura

HIPAA è progettato per evitare esclusioni di copertura preesistenti penalizzare persone che cambiano i fornitori di politica . La legge significa che un periodo di copertura continua in una politica precedente può essere applicato verso il nuovo periodo di esclusione . Ad esempio , se il cliente era stato coperto continuamente sotto una politica precedente per 5 mesi , il periodo di esclusione può essere superiore a 12 mesi. Se il cliente era stato coperto continuamente sotto una politica precedente per 12 mesi o più , non ci può essere alcun periodo di esclusione .

Copertura continua è definita come aver corso senza interruzioni di più di 63 giorni . Ad esempio, un cliente che aveva una corsa precedente politica per 10 mesi con una pausa di 50 giorni in mezzo sarebbe accreditato con i ben 10 mesi. Un cliente che aveva una corsa politica per 5 mesi , poi ha avuto una pausa di 3 mesi , quindi eseguire per altri quattro mesi , sarebbe stato accreditato solo con gli ultimi 4 mesi. Se più di 63 giorni sono passati tra la vecchia fine della politica e il nuovo inizio della politica , il cliente ottiene alcun credito .

Vantaggi

HIPAA non significa i clienti sono in grado di prendere i benefici esistenti con loro quando cambiano assicuratore o il piano sanitario . Il nuovo assicuratore non è tenuto ad offrire lo stesso livello di copertura o di abbinare particolari benefici offerti dall'assicuratore precedente. A parte i regolamenti condizioni pre-esistenti , il cliente viene trattato come aver preso una completamente nuova politica quando si passa provider o piano .