La storia di fatturazione medica

medici in anticipo una tassa semplice per le loro visite . Oggi , viviamo e lavoriamo in un'epoca elettronico con i codici medici in modo complesse che richiedono una laurea in fatturazione medica . Sfondo

All'inizio del 1900 , i medici ha iniziato a organizzarsi in American Medical Association e enti locali . Un medico è stato pagato quando viene chiamato fuori , e gli ospedali erano entità separate . I medici non erano più tenuti a fornire un servizio ospedaliero gratuito e le prime polizze di assicurazione sanitaria sono stati offerti nel 1910 .

Differenza in Europa, dove vari sistemi sanitari nazionali sono in fase di realizzazione , il governo non ha ritenuto assicurando persone per le spese mediche . Se la gente avesse assicurazione a tutti , è stato emanato con industrie come le ferrovie .

Nel 1913 l'American Association for Labor Legislazione ha tenuto una conferenza su "assicurazione sociale". I progressisti volevano assicurazione sanitaria, ma la prima guerra mondiale e la resistenza da parte di medici accantonato l'idea.
Governo Coinvolgimento

Nel 1908 , il governo ha istituito programma di compensazione da operai per la sua civile dipendenti. Wisconsin ha iniziato il primo sistema statale di successo nel 1911 . La legge del 1935 Social Security ignorato assicurazione sanitaria. Roosevelt e Truman entrambi volevano assicurazione di governo , ma il Congresso ha rifiutato .

Nel 1940 , sono stati introdotti i primi piani di assistenza sanitaria di gruppo prepagata , in seguito denominato HMO ( organizzazioni sanitarie ) da Nixon . Nel 1950 , Lyndon Johnson ha firmato Medicare e Medicaid in legge ; un decennio più tardi ci sono stati più di 700 compagnie di assicurazione sanitaria private .
Modifiche

crediti di assicurazione sanitaria primi sono stati fatti su carta . Fatturazione necessaria forme complesse come il CMS -1500 dai Centers for Medicare e Medicaid Services. Fatturazione stato un processo lungo , estenuante , con molti errori .

Negli anni '70 e '80 ci fu un modello a pagamento -per-servizio in cui un prestatore di servizi dovrebbe pagare per ogni singolo servizio . Le compagnie di assicurazione hanno negoziato tasse e pagherebbero solo sulla base di quelle tasse . I medici spesso pagano di più, lasciando il deficit per il paziente .

A metà degli anni 1980 il governo ha introdotto un metodo di pagamento fissato insieme con i codici di diagnosi complicate. Assicuratori privati ​​hanno seguito l'esempio : . By carica per la diagnosi , piuttosto che per un servizio che potrebbe rendere più profitto
HIPAA

Tra le sue numerose disposizioni , l' HIPAA legge del 1996 ha cercato di razionalizzare fatturazione richiedendo la fatturazione elettronica e la tecnologia aggiornata .

requisiti HIPAA hanno generato almeno una nuova industria , il consulente HIPAA , mentre notevolmente aumentando il numero di aziende di software coinvolti nella fatturazione . Fatturazione medica è ormai una carriera che richiede almeno un grado di socio .

Anche così , alcuni stati eseguiti ancora i loro sistemi di Medicaid manualmente , un po negando gli effetti di HIPAA .
Future

a metà degli anni 2000 la Healthcare Financial Management Association ( HFMA ) ha presentato un progetto " Patient -Friendly fatturazione " per aiutare gli operatori sanitari a semplificare la fatturazione per i loro pazienti .

partire dal 2009 , l' l'amministrazione Obama sta cercando di far passare riforme sanitarie , come molti prima di lui . Solo il tempo dirà che tipo di cambiamento arriverà .