Il trattamento dei ERISA Liens e stato citato in giudizio

Quando si è ferito in un incidente per colpa di un altro , è probabile che sarà compensata finanziariamente dal fornitore di assicurazione dell'altra persona . Se , nel frattempo , trattamento dei tuoi lesioni è pagato dal vostro piano di assicurazione sanitaria dal datore di lavoro , il prestatore piano cercherà di vostro insediamento di rimborso . Piani di assicurazione sanitaria dal datore di lavoro sono regolati dalla legge federale nota come legge Employee Retirement Income Security o ERISA , che fornisce importanti diritti per pianificare i partecipanti . ERISA Liens

piani sanitari coperti da ERISA spesso contengono un "atti di terzi" disposizione . La disposizione prevede in sostanza che se si è feriti o ammalate a causa delle azioni di un terzo, e in seguito il risarcimento dei danni ( una sentenza monetario) da quella terza parte , il fornitore di piano sanitario ERISA deve essere rimborsato per le spese mediche . Il piano ERISA sponsorizzato può quindi inserire un diritto di pegno ( diritto in sede giudiziaria ) contro eventuali danni monetari è possibile ricevere. Se si ripristina i danni e riesce a rimborsare il fornitore di assicurazione sanitaria , si può citare in giudizio a far rispettare il vincolo , come previsto dal comma 502 (a ) ( 3) dell'ERISA . La gestione dei privilegi ERISA ed essere citato in giudizio dovrebbero includere l'assistenza di un avvocato esperto di diritto ERISA .
Piano Lingua

privilegi ERISA esecutiva , i piani devono contenere specifiche linguaggio , individuando che il rimborso delle spese mediche verrà da eventuali danni soldi si possono ricevere come risultato del tuo incidente . Molti piani ERISA non riescono a includere nei loro documenti di piano linguistico sufficiente a creare efficacemente un pegno contro proventi di liquidazione . Quindi , se siete stati citati in giudizio per il rimborso , il giudice può rifiutare la domanda se il linguaggio piano fallisce per creare effettivamente un diritto di pegno .
Make-whole Dottrina

non potrebbe essere richiesto di pagare il vostro fornitore di piano sanitario indietro per le spese mediche , se il recupero di incidente è inferiore di voi compensazione per le lesioni. Sotto la dottrina make -whole (principio ) , se non si è " fatto insieme" o completamente compensato per le ferite ricevute , l' assicuratore sanitario ERISA può essere negato il rimborso o essere soltanto eleggibile per il rimborso parziale . In molti stati , la dottrina make -whole è diventato parte della legge statale . Tuttavia , se la lingua ERISA - plan rifiuta espressamente questa politica make -whole , il provider di piano può avere il diritto al recupero delle sue spese .
Rimedio Equitable

genere , nella gestione dei privilegi ERISA e di essere citato in giudizio , il fornitore di piano sanitario cercherà un rimedio equa dal giudice . Un rimedio equa comporterebbe il tribunale far rispettare pegno del fornitore contro i vostri proventi di liquidazione . Il giudice respinge tipicamente fornitore sostiene se i risultati saranno iniqua , o in altre parole, se il rimborso al piano ERISA significa che non sarà completamente risarciti per le lesioni. Il giudice può anche respingere le conclusioni del provider se aspettato troppo a lungo per dichiarare la sua richiesta , se il piano ERISA è legalmente irragionevole o se il rimborso sarebbe esaurire il ricavato di liquidazione oltre il punto di fornire pieno risarcimento .