HRA vs. OAP Assicurazioni

copertura sanitaria dal datore di lavoro appare spesso nella forma di managed care o tassa-per - servizio di piani di salute. Due meno comune, anche se emergenti , i tipi del piano comprendono pernottamento Salute rimborso ( HRA ) e Piani di Open Access ( pensionati ) . HRAs e pensionati combinano le caratteristiche di managed care e la tassa - per-servizio piani per creare vantaggio alternative e opzioni di copertura per i consumatori . Opzioni Piano Sanitario

Molti datori di lavoro offrono piani di cura gestita come opzione di assicurazione sanitaria per i dipendenti . Un piano di cura gestita richiede ai dipendenti di rimanere all'interno di una rete di fornitore predefinito di beneficiare di coperture del piano e ridotti costi di manutenzione . Piano benefici e coperture possono variare a seconda del tipo di rete provider utilizzato e la quantità di lavoratori flessibilità hanno nella scelta dei fornitori di servizi . Con la tassa-per- i piani di servizio , i dipendenti possono ricevere servizi e trattamenti di qualsiasi fornitore di loro scelta , anche se possono incorrere in pesanti costi di out- of-pocket di conseguenza . Piani di HRA e pensionati offrono un mix di tipologie di prestazioni e opzioni di copertura , mentre incorporando caratteristiche simili dal managed care e la tassa per servizio delle strutture del piano.

HRA piani

Rather di istituire una norma managed care o tassa - per-servizio opzione piano , alcuni datori di lavoro offrono pernottamento salute rimborso ( HRA ), che esistono conti piano sanitario individuale per ogni dipendente . Conosciuto anche come un piano sanitario Defined Contribution , HRAs funzionano come conti di datore di lavoro - finanziato che detengono una determinata quantità di denaro ogni anno . I dipendenti possono utilizzare i fondi del conto per coprire out- of-pocket spese mediche dopo la presentazione di una domanda di rimborso . Un HRA può agire come un piano di assistenza sanitaria di base o integrare un piano di alta deducibili salute. In effetti , i dipendenti hanno la loro scelta di fornitori di assistenza sanitaria su base tassa-per - servizio , mentre i datori di lavoro ricevono detrazioni fiscali per i fondi collocati in conti HRA .

Pensionati

Open Access Plans ( pensionati ) utilizzare un framework di cura gestita composta da tre livelli , o livelli , di fornitori che operano come una rete . Questi sono i piani dal datore di lavoro e dipendenti possono ricevere servizi da fornitori all'interno di uno qualsiasi dei tre livelli , con ogni livello che copre una diversa percentuale di spese sanitarie . Secondo il sito web dell'Università di Illinois, i dipendenti ricevono il 100 per cento di copertura beneficio per i servizi forniti attraverso Tier 1 provider , la copertura del 90 per cento beneficio attraverso Tier 2 operatori e 80 per cento di copertura beneficio attraverso Tier 3 fornitori . In effetti , i dipendenti hanno una maggiore flessibilità in termini di scelta del fornitore , come un certo livello di copertura beneficio si applicherà ad ogni livello o secondo livello .

Considerazioni

Defined Contribution piani di salute , HRAs esistono i piani approvati dal governo federale che deve aderire ai requisiti federali. Tali requisiti prevedono alcune tutele per i lavoratori in termini di come i datori di lavoro amministrano i piani HRA . Come opzione piano sanitario alternativo , i piani HRA sono la copertura più rapida crescita dal datore di lavoro la salute al momento della pubblicazione , secondo HealthInsurance.info , un sito di riferimento di assicurazione . Mentre i pensionati incorporano una struttura di base di cura gestita , possono offerta potenziale riduzione dei costi out- of-pocket per i dipendenti , proprio come piani di assistenza gestiti tradizionali. D'altra parte , esistono limitazioni ancora in termini di scelta dei fornitori , anche quando si utilizza una rete a tre livelli .