Come faccio a prendere Coassicurazione Rigore su una richiesta di risarcimento ?

Alcune polizze di assicurazione sanitaria , come quelli offerti da Horizon - Blue Cross Blue Shield e Cigna richiedono l' /assicurato a condividere la responsabilità finanziaria . Questa responsabilità condivisa è visto nella applicazione di una sanzione coassicurazione . Una pena di coassicurazione si verifica quando una compagnia di assicurazioni effettua un pagamento parziale su un credito beneficio. La coassicurazione è una parte del medico della tassa o della struttura . La compagnia di assicurazione paga una percentuale del disegno di legge e il membro è responsabile per il saldo . Polizze assicurative hanno esigenze diverse in percentuale una compagnia membro e l'assicurazione è responsabile del pagamento . Ad esempio, una politica può richiedere il membro a pagare il 20 per cento di tutte le spese mediche fino a $ 5.000 . L' utente pagherà almeno 1.000 dollari in coassicurazione e la compagnia di assicurazione è responsabile del pagamento delle rimanenti $ 4.000. Istruzioni
1

Valutare se co - paga e franchigie sono richiesti e sono stati soddisfatti dal membro . Alcune politiche richiedono anche co -paga e franchigie da versare prima o in concomitanza con l'applicazione di una sanzione coassicurazione .
2

Determinare la percentuale di coassicurazione del criterio . Percentuali membro di coassicurazione può variare dal 10 al 50 per cento per ogni richiesta medica . Queste informazioni devono essere precise per il calcolo delle responsabilità aziendali membro e l'assicurazione .
3

Rivedere le spese del medico sulla richiesta medica dopo le deduzioni applicabili da tabelle degli onorari . Rivendicazioni fornitore medico sono in genere ridotti in base a quanto la compagnia di assicurazione crede sia ragionevole da pagare per queste spese . La riduzione viene trasmessa al membro e l'assicurazione quando si condivide la responsabilità della richiesta medica .
4

Moltiplicare la percentuale coassicurazione necessaria nella politica per la quantità richiesta medica ridotta . Se il medico dopo tutte le deduzioni è di $ 250 e la percentuale di coassicurazione è del 20 per cento , il membro è responsabile per $ 50 della presente richiesta medica .
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Ripetere i passaggi precedenti per tutte le richieste mediche ricevute .