Assicurazione sanitaria tipi di copertura

Con così tante compagnie di assicurazione sanitaria e tipi di assicurazione là fuori , trovare un piano che soddisfi le esigenze della vostra famiglia può essere fonte di confusione . Prezzo, prestazioni e servizi disponibili variano quindi è importante per la ricerca dei tipi di copertura disponibile prima di effettuare la scelta per un piano di assistenza sanitaria . HMO

considerato un piano di assistenza sanitaria gestito , il piano Health Maintenance Organization ( HMO ) è generalmente meno costoso rispetto ad altri tipi di copertura . I pazienti con una copertura HMO scegliere un medico di base ( PCP) da un elenco di fornitori che sono contratte dalla compagnia di assicurazione . Il PCP fornisce ai pazienti l'assistenza sanitaria preventiva e manutenzione e, se è necessario uno specialista , il PCP farà riferimento ai pazienti di uno che è anche contratta dalla compagnia di assicurazione . HMO impostare le linee guida per i medici assunti da seguire che limita in genere i tipi di servizi che saranno coperti .
PPO

Preferred Provider Organization ( PPO ) è un tipo di copertura assicurativa che consente ai pazienti di scegliere il medico che vorrebbe vedere . Medici e ospedali contratto con la compagnia di assicurazione ad accettare commissioni più basse per i loro servizi . Questi medici sono considerati in rete . PPO piani richiedono ai pazienti di pagare un co- pagamento al momento del trattamento e la compagnia di assicurazione paga generalmente 80 al 90 per cento delle tasse ancora praticati da un medico in rete . Se viene utilizzato un medico out-of - network , compagnie di assicurazione comunemente pagare molto meno . PPO piani consentono inoltre ai pazienti di riferimento se stessi con uno specialista senza previa approvazione dal proprio medico di base .
POS

Point of Service ( POS ) i piani di assicurazione hanno caratteristiche sia del HMO e PPO . Piani di POS richiedono ai pazienti di scegliere un medico di base ( PCP) da un elenco di medici in rete . Se il trattamento specialistico è necessario , i pazienti possono avere il loro PCP ne investe uno specialista in rete o si riferiscono a un medico di out-of- network qualora essi lo desiderino . Se il PCP si riferisce un paziente a un medico out-of - network , le tasse sono in genere coperti parzialmente o per intero , ma se un paziente si riferisce out-of - network , eventualmente a pagamento coassicurazione predeterminati. Con i piani POS , i pazienti che scelgono di essere visto out-of - rete devono presentare le proprie richieste e gestire le ricevute di assistenza sanitaria per la corretta rimborso .