La rabdomiolisi nei bambini

La rabdomiolisi è una condizione in cui le cellule muscolari si rompono , rilasciando una proteina potenzialmente nocivo chiamato mioglobina nel sangue . La mioglobina e dei suoi sottoprodotti possono compromettere la funzione renale . A causa di questo , rabdomiolisi è una delle principali cause di insufficienza renale acuta nei bambini .
cause

Le principali cause di rabdomiolisi negli adulti includono traumi , eccessivo sforzo fisico e l'ingestione di tossine o farmaci . Nei bambini , le principali cause di rabdomiolisi sono infezioni virali , traumi muscolari e disturbi ereditari . I bambini con patologie croniche come problemi di asma , diabete e tiroide sono ad aumentato rischio di sviluppare rabdomiolisi .
Caratteristiche

La maggior parte dei bambini affetti da rabdomiolisi presentano generalizzata debolezza muscolare , dolori muscolari ( una condizione chiamata mialgia) e tenerezza. I bambini con rabdomiolisi sono urine scure o colorati cola . Questo accade perché i reni tentativo di espellere la mioglobina in eccesso nel sangue , e mioglobina ha un pigmento di colore scuro nella sua composizione chimica .

Bambini possono presentare altri sintomi non specifici , come stanchezza , nausea , vomito e dolori articolari . I sintomi tipici di lesioni muscolari , urine scure e il coinvolgimento renale non appaiono allo stesso tempo nella maggior parte dei bambini .
Effetti

Le prove di laboratorio sono necessari per diagnosticare rabdomiolisi . Uno dei test più utili è il test del sangue CK . CK sta per creatina chinasi , una proteina che è presente nelle cellule muscolari . Un aumento del livello di creatina chinasi nel danno segnali sangue muscolare . Importanti sono anche il rilevamento di mioglobina nelle urine e test per la funzione renale del bambino , per assicurarsi che l'insufficienza renale acuta non si sta verificando .
Prevenzione /Soluzione

Bambini con rabdomiolisi richiedono una terapia fluida vigoroso, di solito con fluidi IV , per scovare la mioglobina nel sangue . E 'anche importante per rimuovere eventuali potenziali cause di disgregazione muscolare in corso . Se l'urina non è prodotta in quantità adeguate con la terapia di liquidi , altri farmaci , inclusi diuretici , possono essere utilizzati. Nei casi più gravi , la dialisi è necessario trattare l'insufficienza renale .

Cellule muscolari Warning contengono alti livelli di potassio . Durante la disgregazione muscolare , i livelli di potassio nel sangue possono aumentare . Questo può portare a condizioni pericolose per la vita , tra cui anomalie del ritmo cardiaco . Altri problemi di elettroliti potenziali comprendono ipocalcemia ( bassi livelli di calcio anormale nel sangue ) e iperfosfatemia ( livelli anormalmente elevati di fosfato) . Queste condizioni di solito si risolvono una volta che la causa della disgregazione muscolare va via , e il bambino è ben idratato .