Una guida fatturazione Nefrologia

Nell'ambito del sistema di pagamento prospettico stabiliti per legge ( PPS ) , gli operatori sanitari devono presentare un unico pagamento per i servizi di dialisi ambulatoriali bundle legati alla malattia renale all'ultimo stadio , o malattia renale allo stadio terminale . Per garantire la conformità , associazioni nazionali e gli ospedali in grado di sviluppare una guida fatturazione nefrologia . Medicare e ESRD strutture

Una guida fatturazione nefrologia devono includere misure per la richiesta di pagamento da Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) per trattamenti di dialisi di routine per conto dei beneficiari di Medicare . L'assistenza sanitaria, assicurazioni e organizzazioni nazionali devono presentare una domanda per un pacchetto di prodotti e servizi dialisi connessi per includere forniture, attrezzature , amministrazione dialisi , farmaci , esami di laboratorio e di supporto in- casa . La guida fatturazione nefrologia deve delineare i servizi non inclusi nel PPS .

Tempi e fattori di adeguamento

guide di fatturazione Nefrologia comprendere politiche per il calcolo e la regolazione del tasso di pagamento di base in composito relazione ai trattamenti e frequenza delle sedute di dialisi . La guida fatturazione utilizza criteri standard quali età , superficie corporea , indice di massa corporea , indice dei salari e droga add-on come fattori di rettifica .
Pagamento aggiuntiva

Secondo CMS, un impianto di ESRD può richiedere il pagamento supplementare per " prove di laboratorio separatamente fatturabili e farmaci . " Strutture sanitarie e le associazioni che creano , sviluppare e attuare una guida fatturazione nefrologia devono includere una sezione supplementare per conformarsi ai requisiti del Laboratorio Diagnostico Clinico Fee di programma per i test di laboratorio fatturabili .