Complicazioni di Herpes Zoster

Herpes zoster è causato dallo stesso virus che causa la varicella , varicella zoster . L'infezione da Herpes Zoster è noto anche come fuoco di Sant'Antonio . L'herpes zoster si verifica quando viene attivata una infezione virale latente ( o dormire ) la creazione di una eruzione cutanea localizzata sulla pelle . L'herpes zoster può essere una condizione molto dolorosa , ma lo scoppio dura solo per un breve periodo di tempo ( qualche settimana ) . Tuttavia, ci sono molte complicazioni che possono derivare da herpes zoster che può affliggere il paziente per mesi o anche anni dopo l'infezione . Fattori di rischio

Anche se oltre il 90 per cento di tutti gli adulti negli Stati Uniti trasportare il virus varicella zoster , coloro che sono immunocompromessi ( il sistema immunitario non funziona fino a par dovuta ad altre condizioni) o hanno un declino risposta immunitaria a seguito di invecchiamento sono più suscettibili sia l'infezione Herpes zoster e le complicazioni che può causare. Questo include i pazienti che hanno alcuni tipi di cancro , quelli che ricevono alcuni farmaci come i corticosteroidi e pazienti organo - trapianto . Inoltre , coloro che sono positivi per il virus dell'immunodeficienza umana ( HIV) sono anche a maggior rischio di complicanze in via di sviluppo . Infatti, per i pazienti di età inferiore ai 50 anni che hanno l'herpes zoster senza apparenti fattori di rischio , un test HIV deve essere eseguito . Infine, le persone oltre i 75 anni sono a più alto rischio di sviluppare complicanze da herpes zoster .
Nevralgia posterpetica

La complicanza più comune è la nevralgia post-erpetica , che è il dolore che esiste da più di 30 giorni dopo l'eruzione intial . La durata di questa complicazione correlata all'età del paziente , il che significa che il vecchio il paziente più lunga è la nevralgia durerà . Oltre al dolore , i pazienti possono sperimentare altre anomalie sensoriali tra cui la sensibilità al tatto nella zona del focolaio .
Complicanze oculari

virus della varicella zoster può porre in sospeso nei gangli dorsali -root , che è nei nervi . Quando il virus viene attivato in certi nervi il risultato è zoster oftalmico , che appare sul viso . Questa forma della condizione ha un alto tasso di complicazioni associate , con il 50 al 90 per cento dei pazienti che sviluppano problemi con i loro occhi . Per ridurre il rischio di queste complicanze paziente deve iniziare la terapia antivirale nelle prime fasi del focolaio .
Controlaterale emiparesi

Una complicanza grave, ma rara di herpes zoster , in particolare il tipo oftalmico , è emiparesi controlaterale , che indebolisce del lato del corpo opposto dove l'orticaria presentato . Questa condizione si verifica di solito settimane o addirittura mesi dopo l' eruzione ha risolto . Questo indebolimento è dovuto ad un ictus causato da infiammazione e quindi restringimento delle arterie nel cervello a causa del virus . I pazienti con emiparesi controlaterale avere una probabilità del 20 al 25 per cento di morte e di coloro che vivono possono avere danni neurologici permanenti .
Encefalite

cronica virus della varicella zoster encefalite , un'infiammazione del il cervello a causa di una infezione virale , è una complicanza rara ma letale di herpes zoster . Questa complicazione avviene esclusivamente in quei pazienti con un sistema immunitario soppresso . L'inizio della encefalite è di solito molti mesi dopo lo scoppio di herpes zoster , rendendo difficile una diagnosi accurata . Anche se ci può essere qualche vantaggio di utilizzare un aciclovir per via endovenosa ad alte dosi ( un farmaco anti -virale ) la terapia , la maggior parte dei pazienti sperimentano progressivo deterioramento che termina con la morte .