Metastatica della malattia spinale epidurale

In pazienti con cancro , circa il 40 per cento ha una malattia spinale epidurale metastatica . Questa è una condizione in cui il midollo spinale è compresso e c'è potenziale coinvolgimento neurologico . Anche se questo non accade in tutti i casi di cancro , vi è rischio significativo quando il tumore ha metastatizzato ad altre parti del corpo . Si stima che circa il 50 al 75 per cento dei pazienti che hanno il cancro hanno una qualche forma di metastatizzazione al momento della loro morte . Chi

malattia metastatica epidurale spinale è una condizione in cui il midollo spinale è compresso da crescite cancerose . Secondo Paul Klimo , Jr. , MD, MPH , Meic H. Schmidt , MD , e John RW Kestle , MD, M.Sc. , della University of Utah , il sito più comune per crescite metastatiche è la regione toracica del colonna vertebrale. Sebbene escrescenze possono apparire in altre porzioni della colonna vertebrale , questo è il sito più comune . Si stima che il 50 per cento di tutte le crescite risultato dal seno , della prostata e del polmone .

Sintomi

Secondo Klimo ed i suoi colleghi , i sintomi più comuni di metastasi malattia spinale epidurale sono dolore estremo al sito del tumore e paralisi di sotto del livello del tumore . Poiché le crescite sono solitamente premono giù sulla colonna vertebrale , i trattamenti sono specificamente dirette a ridurre sia la crescita tumorale o eliminare il tumore tutti insieme . Gestione dei sintomi è spesso il determinante di quale tipo di trattamento di far valere , con i sintomi più lievi di essere affrontate con i trattamenti meno invasivi e conservativi stati utilizzati prima .

Trattamenti

Uno dei trattamenti consigliati per questa malattia è l'uso di farmaci steroidei . Tuttavia, secondo Klimo ei suoi colleghi , l'uso di questo tipo di trattamento non dovrebbe avvenire finché c'è una diagnosi sicura della condizione . La ragione di questo , spiega, è che in alcuni tipi di cancro steroidi può ritardare la diagnosi .

Una volta che la diagnosi è fatta , gli steroidi possono essere prescritti . Klimo ei suoi colleghi descrivono l' uso della radioterapia come alternativa alla chemioterapia e chirurgia . Radiazione viene somministrato per 10 a 14 giorni , con i più alti livelli di radiazioni in fase di date durante i primi giorni e poi si assottiglia come il trattamento progredisce .

Un'altra forma di radioterapia è chiamato radiazioni "non- convenzionale" terapia . Radiazioni non - convenzionale è in grado di indirizzare specificamente le crescite tumorali di malattia spinale epidurale metastatica , evitando potenziali danni ai tessuti sani . Questo è considerato un metodo preferibile di fornire trattamento con radiazioni .
Chirurgia

Secondo Klimo ed i suoi colleghi , per molti anni laminectomia chirurgico era l'unica opzione di trattamento disponibile per le persone con malattia metastatica spinale epidurale . Questa è una procedura chirurgica che può essere effettuata facilmente da un neurochirurgo ed è spesso il trattamento preferito perché è una procedura semplice . Tuttavia, con altri trattamenti disponibili , laminectomia può essere una opzione meno attraente per le persone che sono a disagio con l'idea di chirurgia spinale .
Prognosi

Klimo e dei suoi colleghi suggerisce che gran parte del trattamento per questa malattia è palliativo , poiché i pazienti con questa condizione spesso sono nelle fasi finali di cancro. Tuttavia, ha anche suggerito che i trattamenti di successo hanno il potenziale di prolungare la vita di un paziente 3-36 mesi. Come risultato , il trattamento per questa malattia può essere estremamente vantaggioso per i pazienti che sono candidati per il trattamento .