Impatto fisiologico di iperbilirubinemia

iperbilirubinemia si riferisce alla condizione in cui i livelli eccessivi di bilirubina si trova nel sangue . La bilirubina è la sostanza prodotta quando i vecchi globuli rossi sono ripartiti , un processo chiamato emolisi . La bilirubina è di colore giallo , causando ingiallimento della pelle e degli occhi , una caratteristica importante di iperbilirubinemia . Il termine comune dato a questo ingiallimento è l'ittero . Eziologia , o causa, possono essere pre -epatico , epatica o post- epatica . La bilirubina Metabolismo

In circostanze normali , la bilirubina viene assorbita dal fegato dopo che è stato rilasciato nel sangue . Il fegato poi lo concentra , rendendola in bile . Bile lascia il fegato attraverso dotti biliari , viene memorizzato nella cistifellea e escreto nell'intestino tenue quando necessario . Bile aiuta a emulsionare i grassi e varia da verde a giallo - marrone . La bilirubina è infine escreto come sgabello. Una piccola quantità di bilirubina è anche riassorbita dall'intestino di nuovo nel sangue , ma è ripreso dai reni e diventa parte di urina ed è escreta
pre- epatica Ittero

ittero pre - epatica è causata da patologie che si verificano nel sangue , provocando un aumento emolisi . Il corpo aumenta la formazione di globuli rossi nel tentativo di compensare l' aumento del tasso di emolisi . Ciò si traduce in un numero elevatissimo di giovani globuli rossi nel sangue . Ittero pre -epatico è caratterizzato da pallore , ingiallimento luce della pelle e degli occhi , e una diminuzione dei globuli rossi ( anemia ) . La milza può essere allargata . Anche se raro, questa condizione può avere una causa genetica , denominato iperbilirubinemia come genetica .
Epatica ittero

Quando l'ittero è causato da insufficienza della funzione delle cellule epatiche o un'ostruzione all'interno di dotti biliari epatici , si chiama ittero epatico. In caso di insufficienza delle cellule epatiche , produzione di bilirubina è normale , ma si accumula nel sangue causando iperbilirubinemia . Ciò può essere causato da infezioni virali come l'epatite , cirrosi e cancro del fegato a causa di alcuni veleni , l'alcolismo e la droga. Ittero epatica può verificarsi a causa di rigonfiamento delle cellule epatiche che ostruiscano condotti all'interno del fegato impedendo il normale flusso della bile . Essa è tipicamente causata da infiammazione del fegato cellule , traumi , infezioni e alcuni farmaci . Quando l'ittero è causa di ostruzione , si chiama " ittero ostruttivo intraepatico . "
Post - epatica Ittero

ittero può anche essere causato da ostruzione biliare flusso che si verificano all'interno del dotti biliari (al di fuori del fegato ). Tipicamente , ittero post- epatico si verifica a causa di calcoli biliari , pancreatite e cancro del pancreas . Feci pallide , e urine scure è indicativa di una causa post- epatica di iperbilirubinemia .
Ittero neonatale

iperbilirubinemia nei neonati è classificato come fisiologica e non fisiologica . Ittero fisiologico si verifica nel 50-60 per cento di tutti i neonati nei primi giorni di vita , come riportato dalla University of California San Francisco Hospital per bambini . Questo tipo di ittero è non- patologica e in genere non dura più di un paio di settimane e non causa problemi per il bambino , ma c'è un piccolo rischio di encefalopatia da bilirubina .

Ittero che compare entro 24 ore , della durata di più di una settimana e accompagnata da un aumento dei livelli di bilirubina indica una condizione patologica come infezioni , incompatibilità Rh , prematurità o patologie congenite come l'herpes , sifilide o citomegalovirus (CMV) .
di Gilbert Sindrome

Una condizione genetica ereditaria , la sindrome di Gilbert provoca elaborazione inadeguata della bilirubina . Generalmente non ci sono sintomi , ma alcuni non li sperimentano . I sintomi più comuni alla sindrome di Gilbert includono ingiallimento della pelle , stanchezza , dolori addominali e debolezza generale . La diagnosi comporta un esame del sangue per bilirubina , emocromo e gli studi del fegato .