Diagnosi differenziale per la sindrome di Cushing

Sindrome di Cushing è un disordine endocrino causato da esposizione a lungo termine al cortisolo . Il cortisolo è un ormone che viene prodotto nel vostro corpo e contenuto in molti corticosteroidi orali . La sindrome di Cushing può essere causata da uso di farmaci a lungo termine o sovrapproduzione del vostro corpo di cortisolo . La condizione è abbastanza raro , ma colpisce la maggior parte prevalentemente gli adulti di età compresa tra 20 a 50 . Sintomi tra

Alcuni dei sintomi della sindrome caratteristica di Cushing includono marchi di rosa /viola stretch, faccia arrotondata e una gobba di tessuto adiposo tra le spalle . Altri sintomi includono l'obesità ( prevalentemente nella parte superiore del corpo ) , l'aumento del grasso del collo , aumento di lividi , ipertensione , alti livelli di zucchero nel sangue , aumento della minzione , sete eccessiva , rossore del viso , diminuzione del desiderio sessuale , mal di testa , perdita di tessuto osseo e l'acne . < Br Donna>

possono inoltre verificarsi irregolarità mestruali e eccessiva crescita di peli sul collo , schiena , torace e volto . Gli uomini possono inoltre sperimentare la disfunzione erettile e diminuzione della fertilità . I bambini con la condizione spesso crescono lentamente e sono obesi .

Altre condizioni possibili

Ci sono altre condizioni che possono mimare quelli della sindrome di Cushing . Ad esempio : la sindrome dell'ovaio policistico può spiegare l'aumento di peso , irregolarità mestruali , eccessiva crescita di peli e anormale sindrome da risposta insulinica /diabetes.Metabolic può anche causare aumento di peso , che trasportano il grasso in eccesso nella zona di vita , ipertensione , livelli elevati di colesterolo e insulino-resistenza . L'abuso di alcol e la depressione possono anche simulare alcuni dei sintomi della sindrome di Cushing . Questo fa la diagnostica sindrome di Cushing impegnativo . Il medico dovrà rivedere la cronologia completa , esaminerà ed eseguire alcuni test di laboratorio .
Diagnosi

Secondo i ricercatori del St Bartholomew e The Royal London Facoltà di Medicina e Odontoiatria a Londra , uno dei test diagnostici più affidabili è il test di soppressione con desametasone a basso dosaggio che garantisce basse dosi di desametasone (che è un glucocorticoide artificiale . Per due giorni , si è data una dose ogni 6 ore . tuo urina viene raccolta sia prima che il farmaco è dato e più volte durante il giorno del test . Questa misura i livelli di cortisolo in momenti specifici. Se a mezzanotte , si dispone di un livello di cortisolo superiore a 50 nanomoli per litro indica la sindrome di Cushing , pur avendo livelli più bassi di questo governeranno la sindrome di Cushing fuori.
test diagnostici aggiuntivi

Ulteriori test possono essere necessari in alcuni casi, per fare una diagnosi differenziale . Essi possono includere una delle seguenti :24 - ore urinario libero test di cortisolo misurare i livelli di cortisolo nelle urine che si raccolgono nel corso di 24 ore . La sindrome di Cushing è indicato se i livelli sono superiori da 50 a 100 microgrammi per day.Late - notte misurazioni del cortisolo salivare prendere un campione di saliva per studiare le prove di cortisolo plasmatici di cortisolo levels.Midnight valutare la concentrazione del sangue di cortisolo . Dal momento che il corpo generalmente non produce cortisolo durante la notte , la presenza di cortisolo in livelli superiori a 50 nanomoli per litro indica syndrome.CRH ( desametasone - ormone rilasciante la corticotropina ) test possibile di Cushing in grado di differenziare la sindrome di pseudo- Cushing misurando qualsiasi aumento del cortisolo livelli .

Considerazioni

facendo la condizione il prima possibile aumenta le possibilità per fare un pieno recupero . Trattare la causa della condizione può restituire produzione del vostro corpo di cortisolo a livelli normali e aiutare a migliorare i sintomi . Se siete a rischio di sviluppare la malattia , si dovrebbe parlare con il medico circa i fattori di rischio ed eventualmente essere testati .