Come eseguire Health Assessment di un'ulcera da pressione

Le ulcere da decubito si verificano a causa della prolungata , la pressione non alleviata sulla pelle . Essi sono anche denominati come piaghe da decubito , piaghe da decubito o ulcere da decubito . Le ulcere da pressione sono ferite che appaiono in particolare le zone della pelle che sono stati sottoposti a pressione. Alcune cause di questa condizione sono alterate mobilità , mancanza di sensibilità in alcune zone del corpo , frizione e taglio . Infermieri effettuano valutazioni delle ulcere da pressione per determinare se sono guarigione adeguatamente o se sono necessari ulteriori trattamenti . Questo è importante per evitare il deterioramento della pelle o infezione e per migliorare la guarigione delle ferite . Cose che ti serviranno
Guanti
Righelli monouso
cotone punta applicatori

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Prendete nota del numero di ulcere da pressione sul vostro client di pelle . Ognuno dovrebbe essere valutato separatamente . Lavarsi le mani e indossare guanti puliti per evitare di contaminare la ferita con organismi patogeni.
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Osservare l'ulcera da pressione per il tipo di tessuto presente in essa . Controllare il colore e la percentuale di tessuto nella ferita . Questa operazione consente di determinare se la ferita guarisce correttamente o meno . Granulare tessuto rosso indica che la ferita sta guarendo bene. Questo determina anche il tipo di medicazione che metterete sopra la ferita .
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Misurare la dimensione della ferita con un righello e getta. Misurare la ferita da sinistra a destra e dall'alto verso il basso . Questo ti dice se la ferita sta guarendo correttamente o se è sempre più grande e non di guarigione , se lo desideri .
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Determinare quanto è profonda la ferita è . Collocare un applicatore con punta di cotone nella parte più profonda della ferita . Prendere nota della zona sulla applicatore con punta di cotone che corrisponde alla profondità della ferita . Estrarre l'applicatore , metterlo accanto a un righello e annotare quanto è profonda la ferita si basa sul valore del righello .
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Controllare la ferita per minare . Questa è una condizione in cui c'è nessun tessuto sotto parti della pelle . Quando si inserisce un applicatore con punta di cotone sotto la pelle che ha minare , va in senza alcun ostacolo . Misurare la profondità di minare mettendo un applicatore con punta di cotone sotto la cute intorno l'ulcera da pressione . Misurare la lunghezza che va nella pelle utilizzando un righello . Posizionare l'applicatore con punta di cotone accanto a un righello dopo aver preso atto di quanto l'applicatore è andato nella pelle . Questa misura indica se il tessuto è stato perso dalla ferita .
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Osservare per il drenaggio , l'odore , arrossamento, calore , dolore e tenerezza dentro e intorno alla ferita . Questo ti dà informazioni sul fatto che la ferita si sta valutando è infetto o meno . Presenza di alcuni o di tutti questi fattori può significare che la ferita è infetta . Guardate la cute perilesionale - bordi della ferita - pure. Ripartizione in questo settore può anche essere un'indicazione di una infezione della ferita .
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Togliti i guanti , lavarsi le mani e documentare i risultati.