Subacromiale decompressione protocolli

Dopo che tutte le terapie conservative hanno fallito , l'intervento chirurgico di decompressione subacromiale è spesso eseguita per la sindrome da impingement della spalla , che è comunemente causata da traumi sportivi . Pressione della scapola sui risultati dei rotatori della cuffia nel dolore alla spalla e disfunzione . Chirurgia di decompressione subacromiale artroscopica è fatto con un approccio mini-invasivo . Chirurghi utilizzano una piccola portata di esaminare e riparare i danni all'interno del giunto . La procedura

Il chirurgo fa tre piccole incisioni e inserisce una macchina fotografica e altri piccoli strumenti nel giunto . Dopo un esame approfondito della spalla , il chirurgo rimuove completamente la borsa subacromiale per alleviare l'infiammazione , irritazione e tessuto cicatriziale . Il chirurgo poi rade l'acromion per aumentare lo spazio per i tendini della cuffia dei rotatori . Successivamente, il chirurgo rimuove qualsiasi tessuto cicatriziale dal legamento coraco . Eventuali lacrime sul cuffia dei rotatori sono riparati in questo momento. Il chirurgo rimuove la macchina fotografica e strumenti , poi chiude le incisioni con punti di sutura .
Symptom Relief

Subito dopo l'intervento , il paziente deve ghiaccio sulla spalla , per quanto possibile . Chirurghi consiglia di utilizzare il ghiaccio ogni 3-4 ore durante il giorno . Il paziente sarà dato una fionda in ospedale, che dovrebbe continuare ad utilizzare per cinque a dieci giorni , e può anche essere somministrato una unità di stimolazione elettrica per essere utilizzato come indicato dal team chirurgico .


Wound Care

il paziente deve aspettarsi di vedere una piccola quantità di sangue sulla medicazione chirurgica , tuttavia, se il bendaggio viene bagnato , dovrebbe contattare il team chirurgico . Le medicazioni devono essere cambiate conformemente alle raccomandazioni del chirurgo . Il paziente può la doccia quando le ferite chirurgiche sono guarite , con i chirurghi raccomandano spugnature fino a quel momento . Il paziente non deve toccare le incisioni o applicare qualsiasi sostanza a loro fino a che non ha l'approvazione da parte del chirurgo.

Riabilitazione

protocolli di riabilitazione variano a seconda della condizione della spalla . Durante la prima 1-2 settimane dopo l'intervento , il paziente partecipa gamma passiva di esercizi di movimento , che un fisioterapista esegue senza assistenza da parte del paziente . A circa due settimane dopo l'intervento chirurgico , il paziente continua con gamma di movimento passivo e aggiunge assistita gamma di movimento attivo , un regime di esercizio eseguito dal paziente e assistito dal fisioterapista . A circa tre settimane dopo l'intervento chirurgico , il paziente si muove a campo attivo di esercizi di movimento , che si esibisce in proprio . I pazienti sono inoltre invitati a fare esercizi pendolo e rotoli spalla . I pazienti di solito guadagnano la funzione completa della spalla in circa 4-6 settimane, anche se questo varia da paziente .
Attività

La spalla guarigione non viene utilizzato per qualsiasi raggiungimento o afferrare subito dopo l'intervento chirurgico . Il paziente non deve sostenere alcuna quantità di peso corporeo fino a ricevere distanza dal chirurgo , in genere in 2-4 settimane. Prima che il paziente ritorna normale attività, il chirurgo deve valutare e confermare che adeguata robustezza , flessibilità e resistenza sono tornati . Il paziente non è quello di guidare fino a ricevere distanza dal suo chirurgo , in genere dopo una settimana , ma se il paziente sta assumendo farmaci narcotici o miorilassanti , la guida è severamente vietato . Il paziente che lavora un lavoro d'ufficio può tornare al lavoro dopo circa una settimana , con una limitazione di sollevamento su cinque a 10 chili. Inoltre , il paziente è limitato da spingere, tirare , portare o raggiungendo un'altezza superiore alle spalle fino a che non ha spazio dal chirurgo . Chirurghi consentono generalmente ai pazienti di riprendere sollevamento di carichi pesanti e raggiungendo sopra la spalla dopo 1-2 mesi. Nessuna attività sportive sono raccomandati per 2-3 mesi.