La terapia per Stroke Neuropatia

dolore centrale post- stroke ( CPSP ) o sindrome dolorosa talamica è un tipo di neuropatia , o dolore neuropatico , che si verifica quando una parte del sistema nervoso centrale è stato ferito . CPSP sviluppa spesso a seguito di un ictus o incidente cerebrovascolare ( CVA ) . Presentazione

sintomi di CPSP possono sviluppare giorni o addirittura anni dopo un CVA . Sintomi minori sono segnalati da circa la metà di tutti i pazienti con ictus . CPSP conclamato è molto meno comune e si verifica più spesso quando il lato destro del cervello è influenzato . I pazienti provano dolore in braccia, gambe e tronco sullo stesso lato come la corsa o in faccia . Il dolore è vissuto sia come dolore, bruciore intenso , prurito , la sensazione che la pelle sta eseguendo la scansione o una puntura , " formicolio " sensazione. Intensità molto variabile e può aumentare o diminuire in base alla temperatura , movimento o altri sintomi fisici . Nei casi più gravi , anche tocco leggero , come vestiti sulla pelle , può scatenare reazioni dolorose . Il dolore è cronico e pervasivo .
Farmaco

Neuropatia è spesso trattata con farmaci da prescrizione . Tuttavia , la maggior parte hanno effetti collaterali . Amitriptilina , gabapentin e pregabalin fornire il miglior sollievo dal dolore con i minori effetti collaterali , ma altri farmaci possono essere usati , tra cui anticonvulsivanti , antidepressivi e antiaritmici , con vari gradi di successo.

CPSP è difficile da trattare e spesso doesn 't rispondono bene ai farmaci . Molti pazienti devono provare diversi tipi di farmaci prima di trovare uno che è efficace . In alcuni casi gravi , infusioni di lidocaina possono portare sollievo .
Chirurgia

Diversi gli interventi chirurgici possono essere provati per curare CPSP , tra cui la stimolazione profonda del cervello e corteccia motoria stimolazione . Entrambi hanno un tasso di successo del 50 % . La scelta di quale di questi trattamenti di provare dipende dalla natura del danno CVA sottostante . I medici avranno risonanze magnetiche , radiografie o TAC per determinare il trattamento chirurgico che rischia di offrire la migliore speranza di sollievo del dolore .
Psychological Treatment

a causa della cronica , spesso debilitante , natura del dolore neuropatico , trattamento psicologico a volte può essere utile . Per i pazienti con dolore cronico severo invariato , il suicidio è un grave rischio . La terapia generalmente si concentra sulla identificazione trigger che iniziano o aumentano il dolore . Questi possono includere movimento , cambiamenti nei livelli di attività , l'esercizio fisico , cambiamenti del tempo , stress , rabbia, tristezza o anche il semplice tocco di una persona cara . Anche le cose semplici come sbadiglio , uno starnuto o la vibrazione di una macchina in movimento possono provocare neuropatia . Tecniche di rilassamento , yoga, meditazione e ipnosi sono a volte raccomandati per aiutare il paziente ad affrontare il dolore .