Come trattare biofilm su cateteri

cateteri sono tubi in lattice o silicone che vengono utilizzati per aiutare a drenare i liquidi in eccesso e urine , e per la somministrazione endovenosa di farmaci, nutrizione liquido o emoderivati ​​. I batteri trovano le condizioni del catetere e dei tessuti corporei che circonda un terreno di coltura ideale . Vengono dalla microflora (batteri ) sulla pelle del paziente e personale medico , o sostanze contaminati che sono stati somministrati per via endovenosa . I batteri attaccano alla superficie esterna o interna del catetere e si moltiplicano , secernendo una sostanza simile a gel ( biofilm ) che protegge la colonia batterica . Più lungo è il catetere rimane in posizione , maggiore è lo sviluppo del biofilm e maggiore è il rischio di un individuo sviluppare un'infezione . Istruzioni
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Sostituire i cateteri su una base di routine . I batteri nel biofilm sono difficili da sradicare perché sviluppano resistenza a molti degli antibiotici usati per trattare le infezioni . Sostituzione del catetere prima di usare gli antibiotici per il trattamento delle infezioni riduce il tempo necessario per eliminare l'infezione e porta a un minor numero di recidive .
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controllo del pH urinario del paziente . Biofilm cristallini causano catetere incrostazioni che blocca cateteri urinari a fino alla metà di individui con cateterizzazione a lungo termine . I blocchi e infezioni risultanti , sono principalmente causate da batteri che producono ureasi che cambia l' urea nell'urina in ammoniaca . L'ammoniaca aumenta il pH nucleazione ( pH n , il livello in cui si formano cristalli) delle urine , causando la formazione di cristalli di sali di calcio e magnesio che diventano intrappolati nel biofilm . Gli individui con cateterizzazione a lungo termine bevono raramente abbastanza liquidi , causando loro di avere basso pH n . Il consumo di liquidi contenenti citrato , come il succo d'arancia , e aumentando l'assunzione di liquidi in generale aumenta il pH n e riduce il tasso di cristallo incrostazioni .
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Utilizzare sensori che cambiano colore come biofilm cristalline cominciano a formare sulla superficie del catetere urinario . Questi sono posti in sacchi di drenaggio e di rilevare l'aumento del pH n fornire allerta precoce prima dei blocchi incrostazioni le tubazioni .
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usare cateteri con valvole manuali . Cateteri continuo drenanti diventano bloccato da incrostazioni più rapidamente di cateteri con una valvola manuale . Valvole consentono all'individuo di drenare periodicamente il sacchetto , o di rinunciare la necessità di una sacca di drenaggio del tutto. L'urina non è continuamente bagnando il catetere con conseguente rapida biofilm e la formazione di cristalli .
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Scegli cateteri in silicone , quando possibile . Superfici catetere appaiono lisce , ma sono in realtà ruvida e piena di crateri che rendono i luoghi accoglienti per biofilm per moltiplicare . Cateteri di lattice hanno superfici ruvide rispetto ai cateteri in silicone a causa di metodi di fabbricazione e l'uso di una polvere fine di impedire il lattice si attacchi alla macchina durante la produzione . Cateteri in silicone sono più liscia , ma hanno ancora alcune superfici irregolari , soprattutto in corrispondenza delle aperture ( eyeholes ) , e da segni di striature da estrusione ( essere spinto attraverso un'apertura durante la fabbricazione , simile a spingere ammorbidito plastilina attraverso un anello ) .

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Scegli superfici del catetere realizzati con materiali chimicamente idrofilo ( attratti e facilmente disciolti in acqua) . Sono meno probabilità di permettere ai batteri di aderire al tubo meno che il pH n di urine aumenta ( diventa più alcalino ) . Risultati urine alcaline in cristalli che si riuniscono in superficie e iniziano a formare biofilm .
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Pratica corretta gestione del catetere . Molti operatori sanitari ritengono infezioni del tratto urinario sono inevitabili e si sviluppano " catetere apatia ". Infermieri , i gestori primarie di cateteri , possono ridurre l'incidenza di infezioni causate da biofilm su cateteri semplicemente lavando correttamente le mani . Correttamente il fissaggio e fissaggio del catetere per evitare il movimento riduce anche la colonizzazione biofilm .
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Considerare l'uso di cateteri impregnati di sostanze antimicrobiche , compreso l'argento . Non hanno definitivamente dimostrato una riduzione delle infezioni biofilm correlate , ma potrebbero funzionare in alcune situazioni .