Ipocalcemia diagnosi differenziale

Secondo la Mayo Clinic ipercalcemia è una condizione in cui il livello di calcio nel sangue è superiore al normale . Mentre alcuni il calcio è necessario per la formazione delle ossa , livelli eccessivi può sconvolgere il normale rilascio di ormoni e le funzioni cerebrali e nervose corretta . Il National Institutes of Health (NIH) dicono che la diagnosi differenziale di ipercalcemia è cresciuto fino a più di due dozzine di condizioni separate . Tuttavia , differenziando che iperparatiroidismo primario e conto cancro fino al 90 percento di tutti i pazienti ipercalcemici , trattamento ottimale può essere raggiunto concentrandosi su queste due aree . Tutte le cause sono guardato in diagnosi differenziale con la più diffusa prima .
iperparatiroidismo e Cancro

La causa principale di ipercalcemia è l'attività in almeno uno dei quattro ghiandole paratiroidee che è al di sopra ciò che è normale ( iperparatiroidismo primario) . Queste ghiandole controllano calcio . Le donne in post -menopausa sono inclini a sviluppare ipercalcemia a causa di ghiandole paratiroidi iperattiva .

Alcuni tipi di cancro, in particolare il cancro del polmone e della mammella , può aumentare la probabilità di sviluppare ipercalcemia . Alcuni tumori creano una proteina che imita l'ormone paratiroideo , favorendo il rilascio di calcio dalle ossa nel sangue .
Altre cause

Alcune malattie ( tubercolosi , una malattia polmonare infettiva , e sarcoidosi , una malattia infiammatoria ) possono provocare ipercalcemia . Queste condizioni causano aree di infiammazione a causa di lesioni dei tessuti ( granulomi ) e possono portare a livelli eccessivi di vitamina D , che a sua volta causa ipercalcemia .

Alcuni farmaci come il litio può aumentare il rilascio di ormone paratiroideo e causare ipercalcemia . I diuretici tiazidici possono determinare alti livelli di calcio nel sangue abbassando la quantità di calcio eliminato nelle urine .

Assunzione di mega dosi di calcio o di vitamina D per un periodo prolungato di tempo portare a livelli di calcio sopra le normali nel sangue .

sintomi

volte ci sono pochi o nessun segno per indicare ipercalcemia , mentre in altri casi gli effetti possono essere evidenti e gravi. I sintomi possono includere costipazione, confusione , minzione frequente e sete eccessiva .

Altri segni di ipercalcemia includono dolore muscolare e debolezza, affaticamento e dolore addominale .
Diagnosi

diagnosi differenziale di ipocalcemia include la raccolta di una storia medica personale e familiare , la compilazione di un elenco di sintomi e l'esecuzione di esami e delle prove tra cui una radiografia del torace , tomografia computerizzata ( TC) , la risonanza magnetica ( MRI) e mammografie . Questi strumenti diagnostici possono aiutare a identificare se il cancro del polmone , cancro al seno, altri tumori maligni o malattie sono presenti . Una diagnosi differenziale è in sostanza un processo di eliminazione , con le cause più probabili testati per primo .
Trattamento

Il trattamento di ipercalcemia può variare a seconda di quanto alto sia il livello di calcio e perché è elevata . La furosemide farmaco , forse meglio conosciuto come Lasix , inibisce il riassorbimento di calcio a livello renale e favorisce la produzione di urina .

Pillole fosfato ridurre i livelli elevati di calcio che sono causati da una carenza di fosfato . Agenti anti- infiammatori come gli steroidi sono utili con alcuni tumori e livelli tossici di vitamina D.

iperparatiroidismo viene generalmente risolto con la rimozione chirurgica di una o più delle ghiandole paratiroidee e qualsiasi tessuto che produce un eccesso di l'ormone .