Sindrome di ipertensione endocranica

ipertensione endocranica ( IH) i risultati di una quantità eccessiva o insufficiente assorbimento del liquido cerebrospinale ( CSF) , che causano la pressione all'interno del cranio . Questa condizione può essere acuta o cronica . I trattamenti comprendono generalmente farmaci per aiutare a controllare la pressione intracranica o un intervento chirurgico per alleviare i sintomi . Cause

acuta IH è causa di un grave trauma cranico o un'emorragia interna derivante da un aneurisma o ictus . La pressione aumenta molto rapidamente e può essere fatale senza un trattamento adeguato .

IH cronica è considerata una malattia neurologica in cui il CSF si accumula e rimane alta nel tempo. Se avete IH idiopatica , i medici non possono determinare una causa per la vostra condizione . La ricerca suggerisce il sovrappeso potrebbe contribuire a IH idiopatica , ma questo rapporto è ancora oggetto di indagine . IH secondario può essere collegato a diverse cose . Si può sperimentare IH secondario se si dispone di un ictus , coaguli di sangue , o del fegato o insufficienza renale . Alcuni farmaci sono legati a IH secondaria e includono alcuni antibiotici , Accutane , litio , Norplant e alcuni trattamenti steroidi e ormone . Malattie infettive come la meningite e l'HIV sono anche possibili cause .

Sintomi

I sintomi caratteristici della sindrome di ipertensione endocranica sono gravi mal di testa , alterazioni della vista che sono il risultato di un gonfio nervo ottico e un suono sibilante nelle orecchie che si verifica in ritmo con il battito cardiaco . Anche se questi sono i sintomi più diffusi , non si potrebbe vivere tutti e tre contemporaneamente .

IH può anche avere un impatto altre zone del corpo , oltre la testa . I sintomi più comunemente osservati sono dolore alle braccia, gambe e schiena, collo rigido , problemi di bilanciamento , sensazione di vertigini e capogiri , intorpidimento , formicolio , nausea , e fluido spinale fuoriesce dal naso .

Diagnosi

Un colpetto spinale o puntura lombare è il metodo di prova principale per la sindrome di ipertensione endocranica . Questa procedura misura la pressione del QCS .

Se il rubinetto della colonna vertebrale determina avete IH , il medico poi lavorare per scoprire la causa . Al fine di diagnosticare IH idiopatica , il medico userà i criteri Dandy modificati per ipertensione intracranica idiopatica . Questo criterio ufficiale offre al medico una linea guida per escludere altre condizioni per determinare una diagnosi appropriata .

Secondaria IH è diagnosticata da ottenere la vostra storia e determinare se qualcosa in punta a causare IH , come certi farmaci o pre- le condizioni esistenti .
farmaci

medico può prescrivere inibitori dell'anidrasi carbonica . Questo farmaco interferisce con la produzione CSF , che abbassa la pressione intracranica . Farmaci comuni includono Diamox , Neptazane , lasìs e Topamax . In caso di successo , questi trattamenti possono eliminare la necessità di un intervento chirurgico .

Dolore è comune a IH , in particolare mal di testa. In aggiunta agli inibitori dell'anidrasi carbonica , il medico potrebbe prescrivere antidepressivi triciclici , beta-bloccanti e calcio-antagonisti . Antidolorifici di prescrizione sono a volte utilizzati ; di solito non sono efficaci su questo tipo di mal di testa , ma possono diminuire la sua intensità .
Chirurgia

Se il nervo ottico è il gonfiore , una procedura chiamata ottico finestratura nervo può alleviare la pressione . Questa procedura viene di solito fatto per preservare la vostra visione , piuttosto che alleviare il mal di testa.

Shunt neurochirurgici mirano ad alleviare il gonfiore del nervo ottico e preservare la vostra visione . Possono anche essere usati per trattare le emicranie . Questi shunt scarico CSF in un'altra parte del corpo , che allevia la pressione intracranica .